Quando se trata dos fundamentos que tornam as próteses sobre implantes, sustentáveis, o número de possibilidades é praticamente infinito. Hoje em dia, as próteses dentárias são mais do que substituir um dente ou disfarçar um defeito estético. Embora este seja e continue a ser o seu objetivo original, não existe medicina dentária moderna sem implantologia, para os tratamentos de substituição ou restauração de peças dentárias com a colocação de implantes.

Se esta é a sua primeira vez em implantologia dentária, mesmo que já tenha alguma experiência em medicina dentária, precisa de conhecer os primeiros passos em próteses sobre implantes. A Medical 10recomenda-o sempre porque há considerações fundamentais que deve ter em conta. Por exemplo, o resultado final no paciente deve corresponder às suas expectativas a nível funcional e estético.

Fases do procedimento de reabilitação dentária

A fase protética deve ser avaliada no início do planeamento do tratamento de colocação de implantes. O Dr. Gustavo Reales recomenda que não se foque apenas na cirurgia de implantes, mas que se tenha uma visão global do planeamento anterior e do processo de restauração.

O procedimento de reabilitação dentária com colocação de implantes é efectuado em 3 fases:

• Planeamento protético: fase em que se faz a moldagem, se prepara o enceramento de diagnóstico e se imprime a guia cirúrgica após o seu desenho.
• Colocação de implantes AlphaBio Tec.: seguindo a posição óptima determinada no software e após visualização 3D, procede-se à colocação dos implantes dentários com base no enceramento de diagnóstico. A posição de cada implante é determinada pela guia cirúrgica impressa pela sua impressora dentária SprintRay Pro 95 S.
• Restauração dentária: conceção e impressão de restaurações dentárias.

Primeiros passos em próteses sobre implantes AlphaBio Tec.

Podemos dizer que o Planeamento Protético prévio à cirurgia dentária é o processo pelo qual reunimos a informação de diagnóstico necessária para determinar qual o tratamento a seguir na reabilitação do paciente.

Se pretende seguir um procedimento optimizado, conheça os primeiros passos da prótese sobre implantes AlphaBio Tec.

#Paso1

Iniciar o processo com uma anamnese e diagnóstico por imagem, seja radiografia ou tomografia computadorizada. O seu objetivo neste processo é verificar os aspectos clínicos e estéticos com base em fotografias e vídeos.

#Paso2

Efectua uma avaliação das marcas oclusais estáticas e dinâmicas. Um exemplo disto seria a capacidade de abrir a boca.

#Paso3

Efetuar impressões primárias.

#Paso4

Registar posteriormente a relação maxilo-craniana e intermaxilar. Se tiver um caso clínico complexo, recomenda-se a utilização de um articulador para reproduzir e avaliar as relações intermaxilares, criando uma harmonia oclusal.

#Paso5

Período de avaliação em modelos: partes a restaurar, outras partes, situação atual dos tecidos moles e duros, determinação do perfil, oclusão e avaliação biomecânica das futuras restaurações.

#Paso6

Enceramento de diagnóstico. Durante esta fase irá determinar o tipo de restauração mais adequado ao seu caso clínico, para além de desenhar as peças a reabilitar. Para o efeito, pode utilizar cera sobre modelos de gesso ou, em alternativa, software CAD.

O principal objetivo desta fase do processo protético com implantes é obter uma visão abrangente do tipo de restauração necessária para o seu caso clínico, bem como o seu desenho.

• Poderá utilizar ainformação da fase de enceramento de diagnóstico para determinar o número de implantes a colocar, o eixo de inserção mais adequado para cada um, o diâmetro correto que devem ter, o tamanho das coroas e pontes e a relação coroa/implante.
• Ao planear a distribuição do número de implantes ao longo da gengiva, tem de considerar o tipo de crista com que vai trabalharr (em forma de U, em forma de V ou arredondada). A extensão AP, que é a distância entre o implante mais anterior e o mais posterior, definirá a alavancagem da restauração protética. Portanto, quanto maior for a distância, maior será o braço de resistência.
• Avaliação do espaço gengival oclusal e interproximal. Com esta avaliação, irá determinar o diâmetro correto do implante a colocar, bem como o tamanho da futura prótese. O Dr. Gustavo Reales indica que:
  • O espaço gengival oclusal mínimo é de 5 mm, enquanto o espaço ideal é de 7 mm para molares.
  • O espaço mesiodistal mínimo onde pode ser colocado um implante com restauração protética é de 7 mm.

• Durante esta avaliação, irá também determinar as relações interproximais entre os dentes adjacentes para manter o equilíbrio da arcada dentária, , desenhando assim as papilas interdentárias subjacentes. Considera que a distância da área de contacto ao rebordo alveolar e a formação da papila interdentária têm uma relação direta: quanto menor a distância, maior a possibilidade de formação de papila.

#Paso7

Agora é o momento de planear o tratamento final para o seu paciente.

#Paso8

A última etapa do processo protético dos implantes dentários centra-se na preparação de guias radiológicos, tomográficos, cirúrgicos e protéticos.

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Um artigo baseado numa apresentação do Dr. Gustavo Reales para a equipa editorial do TheLink AlphaBio Tec.