Al hablar de los fundamentos que dan sostenibilidad a las prótesis sobre implantes, el número de posibilidades es prácticamente infinito. Actualmente, las prótesis dentales son más que el reemplazo de una pieza dental o conseguir enmascarar un defecto estético.  Aunque este es y será su objetivo primitivo, no hay odontología moderna sin implantología, para aquellos tratamientos de reemplazo o restauración de piezas dentales con colocación de implantes.

Si es tu primera vez en implantología dental, aunque ya tengas alguna experiencia en dental, necesitas conocer los primeros pasos en prótesis sobre implantes. Desde Medical 10 siempre lo recomendamos porque existen consideraciones claves que debes tener en cuenta. Por ejemplo, que el resultado final sobre el paciente debe cumplir sus expectativas a nivel funcional y estético.

Fases del procedimiento de una rehabilitación dental

La fase protésica debe ser valorada al inicio de la planificación del tratamiento de colocación de implantes. Por lo que el Dr. Gustavo Reales te recomienda, no centrar el foco solo en la cirugía con implantes, sino tener una visión global de la planificación que precede y del proceso de restauración.

El procedimiento de rehabilitación dental con colocación de implantes se desarrolla en 3 fases:

• Planificación protésica: etapa en la que vas a desarrollar la toma de impresión, prepararás el encerado de diagnóstico e imprimes tras su diseño, la guía quirúrgica de trabajo.
• Colocación de implantes AlphaBio Tec.: siguiendo la posición óptima determinada en el software y previa visualización en 3D, procedes a la colocación de los implantes dentales basándote en el encerado de diagnóstico. La posición de cada uno de ellos está determinada por la guía quirúrgica impresa por tu impresora dental Pro 95 S de SprintRay.
• Restauración dental: diseño e impresión de la restauración dental.

Primeros Pasos en Prótesis sobre Implantes AlphaBio Tec.

Podemos decir, que la Planificación Protésica previa a la cirugía dental, es el proceso por el cual recopilamos la información de diagnóstico necesaria para determinar qué tratamiento se debe seguir en la rehabilitación del paciente.

Si quiere seguir un procedimiento óptimo, conoce los primeros pasos en prótesis sobre implantes AlphaBio Tec.

#Paso1

Inicia el proceso con una etapa de anamnesis y diagnóstico por imágenes, ya sean radiografías o tomografías. Tu objetivo en este proceso es comprobar los aspectos clínicos y estéticos en base a fotografías y vídeos.

#Paso2

Lleva a cabo una evaluación de las marcas oclusales estáticas y dinámicas. Ejemplo de ello, sería la capacidad de apertura de la boca.

#Paso3

Haz la toma de impresiones primarias.

#Paso4

Registra posteriormente la relación maxilocraneal e intermaxilar. Si estás ante un caso clínico complejo, es recomendable que uses un articulardor para reproducir y evaluar las relaciones intermaxilares, creando una armonía oclusal.

#Paso5

Periodo de valoración sobre modelos: piezas que van a ser rehabilitadas, resto de piezas, situación actual de los tejidos blandos y duros, determinación del perfil, oclusión y evaluación biomecánica de futuras restauraciones.

#Paso6

Turno del encerado de diagnóstico. Durante esta etapa vas a determinar el tipo de restauración más adecuada a tu caso clínico, además de diseñar las piezas que van a ser rehabilitadas. Para esto podrás usar cera en modelos de yeso, o alternativamente, un software de CAD.

El objetivo principal de esta etapa del proceso de prótesis sobre implantes es obtener una visión integral del tipo de restauración requerida por tu caso clínico, así como su diseño.

• Podrás usar la información de la etapa del encerado de diagnóstico parar determinar el número de implantes a colocar, el eje de inserción más adecuado para cada uno de ellos, el diámetro correcto que deben presentar, el tamaño de las coronas y puentes, y la relación corona-implante.
• Cuando planifiques la distribución del número de implantes a lo largo de la encía, tienes que considerar el tipo de cresta con la que vas a trabajar (forma en U, V o redondeada). La extensión AP, lo que viene siendo la distancia entre el implante más anterior y el más posterior, va a definir el apalancamiento de la restauración protésica. Por tanto, cuanto mayor sea la distancia, mayor será el brazo de resistencia.
• Evaluación del espacio gingivo oclusal e interproximal. Con esta valoración, vas a determinar el diámetro correcto del implante a colocar, además del tamaño de las futuras prótesis. El Dr. Gustavo Reales indica que:
  • El espacio gingivo oclusal mínimo es de 5 mm, mientras que el espacio ideal es de 7 mm para molares.
  • El espacio mínimo mesiodistal donde se puede colocar un implante con restauración protésica es de 7 mm.

• Durante esta valoración también vas a determinar las relaciones interproximales entre los dientes contiguos para mantener el equilibrio del arco dentario, diseñando así, las papilas interdentales subyacentes. Considera que la distancia desde el área de contacto hasta la cresta alveolar y la formación de papila interdental presentan una relación directa: a menor distancia, mayor es la posibilidad de formar papila.

#Paso7

Es el momento de planificar el tratamiento final para tu paciente.

#Paso8

El último paso del proceso de prótesis sobre implantes dentales se centra en la elaboración de guías radiológicas, tomográficas, quirúrgicas y protésicas.

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Un artículo basado en la exposición del Por el Dr. Gustavo Reales para el equipo editorial de TheLink  AlphaBio Tec.